Schenkelhernie (Schenkelbruch)

Bei der Schenkelhernie, auch Schenkelbruch genannt, handelt es sich um einen Eingeweidebruch, der unterhalb des Leistenbandes auftritt. Die Schmerzen sind unterschiedlich stark und können bis in die Oberschenkel hinein ausstrahlen.

Der Schenkelbruch sollte in der Regel operativ verschlossen werden, da diese Hernie zu einem Einklemmen des Darmes und damit zu einer Notsituation führen kann.

Schematische Abbildung einer Schenkelhernie (Schenkelbruch)

Entstehung und Ursachen

Meist tritt ein Schenkelbruch auf, weil es eine Schwachstelle im Gewebe der Bauchwand gibt. In der Leistenregion gibt es offene Stellen, welche nicht von Muskeln gestützt werden. Diese offenen Stellen bilden natürliche Schwachstellen. Bei einem starken Druck auf diese Schwachstellen, kann eine Schenkelhernie auftreten. Es gibt einige Risikofaktoren, die diese Hernie verstärkt hervorbringen können. Zu diesen Gründen zählen starkes Übergewicht, wiederholte Schwangerschaften oder auch eine Kollagenschwäche. Dies ist meist in fortgeschrittenem Alter der Fall.

Symptome

Eine Schenkelhernie bringt zu Beginn meist keine Beschwerden mit sich und auch die Schwellung ist oftmals nicht gut erkennbar. Insbesondere bei adipösen Personen bleibt die Schwellung meist sogar unbemerkt. Eine gründliche Untersuchung durch den Spezialisten ist deshalb bei adipösen Personen sehr wichtig, da Adipositas verstärkt einen Schenkelbruch mit sich bringen kann.

Symptome, die bei diesem Bruch auftreten können:

  • Unterschiedlich starke, zufällige Schmerzen im Leistenbereich
  • Unregelmässiger Stuhlgang

Notfallsituation

Sobald die Schmerzen sehr stark werden und Schwellung nicht mehr zurück in Bauchraum gedrückt werden kann, ist möglicherweise ein Teil des Darmes eingeklemmt und die Hernie muss so schnell wie möglich operiert werden. Falls dies nicht geschieht, könnte es den Darm verletzen und weitere bedrohliche Beschwerden wären die Folge.

Diagnose

Wenn Symptome auftreten, die mit einer Schenkelhernie verbunden sein könnten, sollten diese zwingend von einem Spezialisten für Hernien abgeklärt werden. Der Spezialist wird anhand der Beschreibung des Patienten, anhand von Untersuchungen und weiteren Abklärungen die entsprechende Diagnose stellen können.

Meist wird die Untersuchung im Stehen durchgeführt und je nachdem werden bildgebende Verfahren eingesetzt wie die Ultraschall-Untersuchung.

Behandlung

Die Schenkelhernie (Schenkelbruch) sollte operiert werden. Dies, weil sich der Bruch nicht von allein zurückbildet. Abhängig vom Bruch kommen unterschiedliche Operationsverfahren zum Einsatz. Die Operationsverfahren sind meist minimalinvasiv – es werden nur kleine Schnitte gemacht, über diese werden die Operationsinstrumente eingeführt oder es wird eine offene Operation durchgeführt.

Offene Operation

Die Operation wird über den Leistenbereich oder über den Oberschenkelbereich eröffnet. Der hinaustretende Teil wird dann an Ort und Stelle zurückgeschoben und die Bruchpforte anschliessend verschlossen und mit einem Netz verstärkt.

Geschlossene Operation

Es werden nur kleine Schnitte gesetzt, damit der Chirurg das Operationsbesteck einführen kann. Meist wird ein Kunststoffnetz verwendet, um die Bruchpforte zu verschliessen und die Bauchdecke zu stabilisieren.

Spezialisten für Schenkelhernie und Schenkelbruch-Operation

Dr. med. Beat Muggli, Bern. Spezialist für Hernien und Hernien-Operation

Dr. med.
Beat Muggli
Bern

Dr. med. Sebastian Wolf, St. Gallen. Spezialist für Hernien und Hernien-Operation

Dr. med.
Sebastian Wolf
St. Gallen

Dr. med. Mathias Worni, Bern. Spezialist für Hernien und Hernien-Operation

PD Dr. med.
Mathias Worni
Bern

Herausgeber

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Prüfender Experte: Dr. med. Beat Muggli, Facharzt FMH für Chirurgie, spezialisiert auf Viszeralchirurgie

Datum der letzten Überprüfung: 20.01.2022

Literaturquellen

Pschyrembel Online, Klinisches Wörterbuch: Schenkelhernie​ (Abruf: 17.02.2022)

Femoral hernia repair
Takehiro Hachisuka 1
Affiliations expand
PMID: 14533910 DOI: 10.1016/S0039-6109(03)00120-8
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14533910/

Unsuspected femoral hernias diagnosed during endoscopic inguinal hernia repair
Jacek Białecki 1, Przemysław Pyda 1 2, Ryszard Antkowiak 3, Paweł Domosławski 4
Affiliations expand
PMID: 33636062 DOI: 10.17219/acem/130357
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33636062/